第24章 突发情况

“按心肺复苏流程走。”赵光明急道。

“抽血,马上查高敏肌钙蛋白、电解质、血气、凝血。”

“联系心内科。”

此刻女人被保安和护士扶到一旁。

她脸色发白,嘴里一直说:“刚才不是说没事吗。”

这句话扎在周卫耳朵里。

但是他没有停下。

抢救时,任何自责都要往后放,现在最要紧的是把人救回来。

第二次除颤后,病人心律终于从室颤恢复为窦性心律。

颈动脉搏动也重新出现。

陈越停下按压,马上查看呼吸和意识。

“有自主循环。”

赵光明说道:“送红区。”

平车被推了过来。

众人把病人抬上车,迅速推向红区。

红区监护接好后,病人血压八十六五十,心率一百二十。

虽然恢复循环,但是仍不稳定。

赵光明说道:“补液谨慎,准备升压药。”

“复查心电图。”

这一次,心电图已经不再平静,多导联ST段压低,aVR轻度抬高。

赵光明看完后,语气沉了下来。

“高度怀疑左主干或者多支冠脉病变。”

“心内科到了没有。”

宋佳道:“已经通知了,马上到。”

周卫站在旁边,手里的笔握得很紧。

陈越没有看他,他盯着监护仪和病人的状态。

系统在视野里标出心肌缺血范围。

这不是普通胃痛,这是高危急性冠脉综合征突然恶化。

几分钟后,心内科副主任刘昌建赶到。

他看了复查心电图,又看病人状态。

“先按急性冠脉综合征处理,阿司匹林、氯吡格雷,抗凝。”

“肌钙蛋白结果出来后也不用等太久,准备转上级医院介入。”

县医院没有二十四小时介入能力。

如果是高危冠脉病变,必须尽快转到市医院胸痛中心。

赵光明说道:“先稳定生命体征。”

“通知120转运,开绿色通道。”

刘昌建点了点头。

“我跟市医院联系。”

此刻第一份高敏肌钙蛋白加急结果出来了,有明显升高,心肌酶谱也提示异常。

周卫看到结果,肩膀沉了下去。

事实已经摆在面前,陈越的所有判断都是对的。

如果这个病人不是在取药窗口倒下,而是在回家路上倒下,可能连抢救机会都没有。

赵光明看了一眼周卫。

但是他没有在抢救现场说任何责备的话。

他只说道:“把病人救回来再说。”

周卫嗯了一声。

“明白。”

陈越在旁边协助转运准备。

他核对病历、检查输液通道、提醒护士带上复印心电图和化验单,每一步都很清楚。

刘昌建看了他一眼。

“你就是陈越?”

陈越说道:“是。”

刘昌建说道:“刚才是你先怀疑ACS?”

陈越没有居功。

“是赵主任和周医生组织的抢救。”

刘昌建说道:“我问的是判断。”

陈越说道:“我只是根据病史和风险因素提出怀疑。”

刘昌建点了点头。

“这个怀疑很值钱。”

此刻病人的血压已经逐渐稳定,转运车也到了。

赵光明亲自确认病情交接。