第92章 第一次做主刀

邵峰看着那份细则,忽然意识到陈越得到的机会不是白来的。

每一个机会背后,都要有记录、授权、监督和复盘。

这不是束缚,这是让技术能够留在医院里的办法。

顾承洲离开后,邵峰又戴上手套。

“再练两遍。”

罗嘉宁看了时间。

“你不吃饭?”

邵峰说道:“等会儿吃。”

晚上七点以后,市人民医院急诊中心的灯还亮着。

虽然白天的交流已经结束,但是急诊手术间没有真正安静下来。

顾承洲刚把权限细则交给医务科,护士站就打来电话。

“顾主任,外院转来一例手指掌侧切割伤,考虑是屈肌腱断裂。”

此刻训练室里,邵峰刚放下第八只猪脚。

陈越正在整理训练记录,听到电话后立刻抬头。

顾承洲没有让人急着上台,而是先问伤情。

患者二十七岁,男,五金厂工人。

左手中指掌侧近节被薄钢片割伤,伤后两个半小时。

外院做了简单的加压包扎,拍片未见骨折,远端血运尚可。

但是患者远端指间关节主动屈曲明显受限。

顾承洲听完后,先看向陈越。

“教学主刀流程,能不能接。”

陈越没有马上答应,他先把病例要点在脑子里过了一遍。

伤后时间短,污染程度不高,远端血运可,疑似二区屈指深肌腱断裂。

这正是前面讨论过的适合病例。

陈越道:“先复查功能,确认适应症,再决定。”

顾承洲点头。

“这句话对。”

紧接着,他让护士通知医务科备案。

王主任也被叫了过来。

秦建平不在院内,但是电话里明确同意按下午定下的流程执行。

患者被推入急诊外科处置间时,左手还包着厚厚的纱布。

他的妻子跟在旁边,怀里抱着一件工作服,整个人很紧张。

虽然她已经在外院听过一次解释,但是来到市人民医院后,她还是忍不住问了一遍。

“医生,他这手以后还能干活吗。”

顾承洲没有把话说满。

“我们先检查。”

“如果确实是肌腱断裂,今晚会做修复。”

“能恢复到什么程度,还要看损伤情况,手术修复和后面康复了。”

陈越站在一旁,没有插话。

此刻他已经明白顾承洲为什么总强调流程。

家属面前不能随便许诺。

医生的每一句话,都会被家属记住。

纱布打开后,伤口露了出来。

左手中指掌侧近节有一条斜行裂口,长度约两点五厘米。

伤口边缘整齐,但是深部能看到血凝块。

指尖颜色还可以,毛细血管再充盈时间也正常。

陈越让患者尝试屈曲远端指间关节。

患者用力后,近端指间关节能动,远端却几乎没有动作。

他又分别检查浅肌腱和深肌腱功能。

屈指深肌腱损伤的判断基本成立,两侧指端感觉暂时没有明确缺失。

顾承洲问:“判断。”

陈越头也没抬地道:“典型二区屈肌腱损伤,浅肌腱功能部分保留,深肌腱断裂可能大。”

“伤后时间短,污染不重,血运好。”

“如果术中断端条件合适,Tang法修复应该有较高成功率。”

顾承洲听到最后一句,立刻低声提醒。